肝硬化晚期腹水如何处理

日期：2023-10-10 12:52

肝硬化腹水是肝硬化晚期临床上非常常见的并发症。一旦出现腹水，如果是第一次出现，是比较容易控制的。通常使用一些口服利尿剂或与静脉利尿剂联合治疗。利尿剂；如果患者有低白蛋白血症，可以输注一些白蛋白；如果患者出现发热、腹部压痛、反跳痛，考虑提示存在腹部感染，可以给予抗生素治疗，一般根据经验，选择针对革兰氏阴性杆菌的第三代头孢类抗生素进行治疗。如果感染非常严重，腹腔内出现脓性分泌物，可以将患者腹水引流，然后切除感染病灶。同时可给予全身抗生素、白蛋白输注等综合治疗。
如果顽固性腹水出现在末期，即药物治疗效果不理想，则可能需要进行一些外科手术，例如血管手术。可以进行TIPS手术来降低门静脉压力，否则最终会出现顽固性腹水。当患有腹水时，也可以考虑肝移植来解决顽固性腹水的问题。

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